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의학정보/칼럼

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제목 치핵 치료???
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작성자 애항
작성일 2005-12-06 16:53:55
* 수술하지 않고 치질이 완치될 수 있습니까? “이 외제 약을 3개월만 먹으면 치질이 완치됩니다”. “이 기구를 사용하여 좌욕을 하면 치질이 완치됩니다” 등등... 이런 선전들이 많습니다. 그러나 이것은 다 상술에 지나지 않는 책임지지 못하는 선전일 뿐입니다.  치질은 원칙적으로 외과적 절제를 해야만 완치가 되는 질환입니다. 대부분은 수술이 두려워 이런 치료를 스스로 하다가 결국 혹이 커져 심해진 상태에서 수술을 받게 됩니다.  돈과 시간의 낭비가 되겠지요. * 치핵 치료는 어떤 방법이 있습니까? 크게 두가지 방법이 있습니다. 증상을 완화 시키는 것이 목적인 보존적 치료와 완치를 목적으로 하는 근본 치료가 있습니다. 1) 보존적 치료 보존적 치료는 수술을 해야 하지만 시간이 여의치 않은 경우 출혈이나 통증을 경감시킬 목적으로 시행하는 치료입니다. 또 혹이 보이지 않으면서 가끔 출혈이 있는 초기 치핵의 경우 치핵이 더 심해지지 않게 할 목적으로 시행을 합니다. 여기에는 여러 가지 치료법이 있습니다. 쉽게 할 수 있는 내복약 복용이나 좌욕, 배변조절 등이 여기에 속하고 비 수술적인 치료인 경화제 주사요법, 응고법 (적외선, 레이저), 전기 소작법(고주파, 레이저),  밴드 결찰술, 냉동 요법 등도 결국에 치핵의 뿌리까지 제거되지 않는 경우가 많기 때문에 근본적인 치료로 보기는 어렵습니다. 2) 근본 치료. 풍선을 한번 불었다 바람을 빼면 풍선이 늘어져 버립니다. 이 풍선은 오래 두어도 원래 상태로 돌아가지는 않습니다. 치핵이 생길 혈관도 여러 원인에 의해 정상 상태에 비해 늘어져 버리게 되면 아무리 시간이 지나도 원래 상태로 돌아가지 않습니다. 이 늘어진 혈관은 어떠한 보존적인 치료를 하여도 원래상태로 돌아가지 않습니다. 결국 이 치핵을 없애는 완치의 목적으로 치핵을 치료하는 방법은 외과적인 절제술 뿐 입니다. 의사의 눈으로 치핵 혈관을 확인하면서 잘라내는 것만이 치핵을 치료하는 가장 확실한 치료법입니다. *입원하지않고 수술하지않고 하는 치료가 있다던데요. 그런 좋은 치료법이 있다면 왜 유수의 대학 병원에서는 하지 않을까요. 왜 많은 대장항문 전문 병원들이 귀찮고 힘든 수술을 고집할까요. 그리고 왜 보험 적용은 받지 못할까요. 그런 유행성 치료들은 완치가 된 다기 보다는 일시적인 증상의 경감 후 다시 치핵이 나타나는 경우가 대부분입니다.  대장 항문 의사들이 그런 치료를 하는 경우는 거의 없습니다. 보험 적용이 되지 않아 돈을 많이 받을 수 있기에 그리고 환자는 시간이 없는데 간단히 치료가 된다기에, 그리고 수술이 무서워서 하는 경우가 대부분입니다. 완치를 위한 치료법으론 인정받지 못하고 있읍니다.  단지 피만 나고 혹이 보이지 않는 초기 치핵의 경우 선택적으로 적용을 하게 되면 좋은 효과를 보는 경우가 많습니다. 그러나 우리나라 사람들의 경우 병을 키워서 병원에 오는 경우가 많기 때문에 적용되는 경우는 극히 일부분 입니다. 결국 치핵 치료는 수술을 하는 전문 병원에서 진료를 받고 치료를 결정하는 것이 좋습니다. * 치질 수술을 받는데 입원은 해야 하나요? 보통 치질(치핵, 치루, 치열)수술을 받는 경우 본 클리닉의 경우 1박이나 2박 입원을 하게 됩니다. 입원한 날 바로 수술을 하고 다음날부터 퇴원을 하게 됩니다. 과거에 비해 입원기간이 많이 줄은 것은 사실입니다만 그것은 여러 외부 환경적 요인에 의한 부분도 있지만, 수술기법이나, 수술 후 치료, 통증 조절이 많이 발전한 관계로 입원 기간이 많이 줄어든 것이 사실입니다. 빠른 회복을 바라는 현대인들에게 조금이라도 시간을 아낄 수 있는 방향으로 치료의 진행이 되어 가고 있는 것이기도 합니다.   * 치핵 수술은 간단한가요? 치핵 수술은 누구나 쉽게 할 수 있는 수술은 아닙니다. 그래서 숙련된 의사에게 수술을 받아야 하는 것입니다. 치핵 수술은 혹 덩어리를 얼마만큼 잘라 내야 하는지, 몇 개를 잘라 내야 하는지, 깊이는 어디까지 잘라야 하는지, 외부 피부는 어떻게 정리를 해야 하는지 항상 고민하고 결정해야 하는 상당히 복잡한 수술입니다. 똑같은 치핵 수술도 수술하는 의사에 따라 수술 방법은 천차만별이라고 할 수 있습니다. 그리고 결과도 다르게 나타나게 됩니다. 그래서 최대한 수술 후 합병증이 없으면서 완치가 되려면 치핵 수술은 대장항문 전문병원에서 대장항문 전문의사에게 받는 것이 좋습니다. * 치핵 수술을 하면 변이 샌다던데요? 치핵 수술은 혹을 제거 시 항문 괄약근으로부터 치핵 조직만을 제거 하는 수술이기에 변이 새는 일은 없습니다. 즉 치핵 수술은 항문 괄약근을 손대는 수술이 아닙니다. 그래서 치핵 술후 변이 새는 일은 일어날 수 없습니다. * 꼭 수술을 해야 하나요? 늘어진 혈관은 어떠한 방법을 써도 정상으로 돌아오지는 않습니다. 단지 커지는 속도를 조절하여 줄 수 는 있습니다. 혹 덩어리가 작으면서 출혈이 주증상인 초기 치핵의 경우 본 클리닉에서는 녹이는 부식제가 아닌 치핵을 섬유화 시켜 항문 근육에 부착시켜 더 이상 커지지 않고 출혈을 못하게 하는 경화제를 사용하여  치료를 하고 있습니다. 그러나 혹이 항문 밖으로 밀려 나 오거나 과도한 출혈이 동반된 치핵의 경우에는 빠른 시간 내에 수술을 해주는 것이 좋습니다.  * 치핵 수술은 하고나서도 재발이 잘된다던데요?  정상적으로 전문 병원에서 전문의에게 수술을 받은 경우 재발되는 경우는 없습니다. 항문 괄약근으로부터 완전히 치핵 혈관을 제거 한 경우는 치핵이 다시 생기는 경우는 거의 없습니다.  물론 변비나 설사처럼 배변 습관이 나쁘고 화장실에 오래 앉아 있는 경우 그리고 쉽게 말해 항문을 험하게 쓰는 경우 새로 치핵이 신생되는 경우는 극히 드물게 있습니다. 또비수술적인 치료를 받고 재발 하는 경우나, 숙련되지 못한 의사에게 수술을 받아 완전하게 절제 하지 못하는 경우에는 재발이 된다고 할 수 있습니다.      * 수술을 하면 몇주 간 통증이 심하다는데 일은 언제부터 할 수 있습니까? 사실과 다릅니다. 치핵 수술시 치핵 조직을 깨끗하게 숙련된 절제를 하여 부종을 줄여주고  그리고 통증을 줄여주는 적절한 무통 치료를 하게 되면 통증에 대한 걱정은 하지 않아도 됩니다. 퇴원 후 통증도 정상적인 배변을 유지 하게 되면 2‐3회 정상적 배변 후부터는 통증이 그렇게 심하게 나타나지는 않습니다.  결국 2박 3일 입원 후 퇴원하면 일상적인 생활을 충분히 할 수 있다는 결론이 나오게 됩니다. 물론 육체적인 노동이 심한 경우는 약 7‐10일 정도 쉬는 것이 좋으나 그 외 다른 일을 하시는 분들은 약간의 불편만 감수 하시면 퇴원 후 바로 일을 하실 수 있습니다. * 마취는 어떻게 하는가요? 보통 두 가지 마취를 하게 됩니다. 척수 마취와 미추 마취를 사용하게 되는데 미추 마취의 경우 가끔 전신 쇼크 반응이 나타나게 됩니다. 그래서 저희는 척수 마취를 사용하고 있습니다. 척수 마취 중에서도 엉덩이 쪽에 주로 마취가 되는 “말안장 마취”를 주로 하고 있습니다. 소량의 약물을 사용하기에 마취로 인한 합병증도 줄이고 빨리 회복되는 효과가 있습니다.
2023년 07월 17일 성림교회 윤원선 목사님과 함께^^ 생명의 귀한 말씀 감사합니다. 찬 양 : 184 장 성 경 : 사도행전 1 : 4 ~ 8 말 씀 : 성탄절과 성령감림절의 의미
2023년 07월 10일 푸른초장교회 최성철 목사님과 함께^^ 생명의 귀한 말씀 감사합니다. 찬 양 : 70 장 (통 79장 ) 성 경 : 시편 16 : 8 ~ 11 말 씀 : 흔들리지 않는 이유
생일을 축하합니다~^^ 너는 시냇가에 심은 나무라~ 하나님의 사랑안에 믿음 뿌리 내리고 주의 뜻대로! 주의 뜻대로! 항상 사셔요^^ 축하해 주셔서 감사합니다^_______^
2023년 07월 03일 진리와 사랑교회 김아브라함 목사님과 함께^^ 생명의 귀한 말씀 감사합니다.^^ 찬 양 : 393장 성 경 : 로마서 7 : 15 ~25 말 씀 : 오호라 나는 곤고한 사람이로다
2023년 06월 26일 방화침례교회 김성휘목사님과 함께^^ 생명의 귀한 말씀 감사합니다. 찬 양 : 183장 성 경 : 누가복음 13: 6 ~ 9 설 교 : 포도원과 무화과
2023년 06월 12일 뉴코리아교회 정형신 목사님과 함께^^ 생명의 귀한 말씀 감사합니다.^^ 찬 양 : 435장 ( 통 492장 ) 성 경 : 빌립보서 2 : 13 말 씀 : 마음의 소리에 응답하여
2023년 06월 05일 주님의교회 금원수 목사님과 함께^^ 생명의 귀한 말씀 감사합니다~! 찬 양 : 338장 ( 통 364장 ) 성 경 : 출애굽기 3 : 1 ~ 5 말 씀 : 하나님을 경험하려면
2023년 5월 29일 성민교회 박진휴목사님과 함께^^ 생명의 귀한 말씀 감사합니다. 찬 양 : 299장 ( 418장 ) 성 경 : 요한계시록 2 : 1 ~ 3 말 씀 : 알아 주시는 하나님
2023년 5월22일 서울제일교회 박성규 원로목사님과 함께^^ 생명의 귀한 말씀 감사합니다. 찬 양 : 369장 ( 통 487장 ) 성 경 : 출애굽기 17 : 8 ~ 16 말 씀 : 여호와닛시
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