* 아파서 변보기가 두려워요. 이런 환자의 경우 배변 시 항문 통증이 너무 심하여 변을 보지 않고 참아 버립니다. 이 경우 변을 너무 참아 악순환이 되어 변비가 생기게 되고 어쩔 수 없이 딱딱한 변이 밀려나오게 되면 울부짖으면서 변을 본다는 특징이 있습니다. 물론 항문이 찢어지면서 나오는 출혈도 심하지요. 치열은 항문이 좁아져서 생기는 질환입니다. 항문이 타력을 잃으면서 좁아져서 배변 시 반복적으로 항문이 찢어지게 되고 그 깊이가 깊어 질 수 록  통증의 정도나 출혈의 정도가 증가되는 특징이 있습니다. 심한 경우 배변 후 하루 종일 통증을 느끼는 경우도 있습니다. 빨리 대장 항문 전문의에게 진료를 받고 치료를 받아야 하겠지요. * 치열은 꼭 수술해야 하나요? 급성 치열은 갑자기 찾아온 변비나 설사로 인해 생기는 경우가 많습니다. 이런 경우 규칙적인 식사와  충분한 섬유질의 섭취를 하여  일정하게 변의 굵기를 조절하면서 변비나 설사를 예방하고, 그런 상태에서 약물 요법과 항문 연고를 사용하면서 좌욕을 병행하여 항문 괄약근의 긴장성 수축을 예방하여 통증을 조절해 주면 수술하지 않고도 치료가 가능해 집니다. 그러나 배변 후 통증이 10분 이상 가는 경우, 치열 증상이 2‐3개월이 지속되는 경우, 그리고 항문 앞이나 뒤쪽으로 조그마한 혹이 생기면서 혹 안쪽에 궤양이 생긴 경우는 만성 치열이므로 반드시 수술적인 치료를 해주는 것이 최선의 치료법입니다. * 완치를 위해 어떤 수술을 하나요? 항문이 좁아져 있는 것을 넓혀 주어 항문 괄약근의 긴장을 감소시키면서 새로운 점막이 자라나 항문이 넓어지게 되는 수술을 합니다. 즉 내괄약근을 부분적으로 잘라 주어 항문을 넓혀 주게 됩니다. 항문 질환 수술중 가장 간단한 수술이며 합병증도 적은 수술입니다. * 항문 괄약근을 자르면 위험하지 않나요? 위험할 정도로 자른다면 이미 치료가 아니겠지요. 경험이 많은 대장항문 전문 의사들에겐 어느 정도를 잘라  항문을 얼마나 넓게 만들어야 하는지 결정하는 것은 쉬운 일입니다.  편한 마음으로 수술을 받고나면 수술 전에 비해 통증이 거의 없어진 자신의 모습을 발견할 것입니다. 첫 대변을 보고 난후 통증이 극히 적어 미소를 지을 수 있는 것이 이 치열 수술 입니다.